Медицинская книжка военнослужащего РФ (Форма № 2)

Пояснения к форме № 2

1. Медицинская книжка является основным документом, отражающим состояние здоровья генерала, адмирала, офицера, прапорщика, мичмана, сверхсрочнослужащего на всем протяжении его службы.

Она заполняется при первичном медицинском обследовании. В ней учитываются результаты дальнейших медицинских обследований и других наблюдений за состоянием здоровья, а также все проводимые лечебно-профилактические мероприятия.

2. Медицинская книжка является документом строгой отчетности. Учет расхода и прихода медицинских книжек в части ведется по книгам учета медицинского имущества.

Все медицинские книжки хранятся на медицинских пунктах частей или в поликлиниках в шкафах под замком.

3. При направлении военнослужащего в лечебное учреждение (включая санаторий) на лечение, медицинское освидетельствование или консультацию медицинская книжка выдается ему в запечатанном конверте под расписку или пересылается служебной почтой.

При этом карточка-заместитель должна оставаться на медицинском пункте.

Таким же порядком медицинская книжка возвращается обратно в часть.

4. При переводе военнослужащего на службу в другую часть или командировании его в учебное заведение медицинская книжка пересылается вместе с личным делом.

Медицинские книжки генералов, адмиралов и офицеров, выбывших из состава Флота, управляются вместе с личными делами в военкоматы по месту жительства.

5. Медицинская книжка ведется только врачом. Все записи следует делать кратко, ясно и отчетливо чернилами. Данные анамнеза, записанные при заполнении книжки, дополняются врачом в последующие годы.

6. В графы, отведенные для записи медицинских обследований, вносятся результаты медицинского обследования (один раз в год). Раздел 6 - «Данные объективного обследования» - заполняется терапевтом и дополняется хирургом. Данные контрольного обследования и данные других лечебно-диагностических исследований, включая рентген, записываются в разделе 13 - «Данные наблюдения за состоянием здоровья» - в хронологическом порядке.

7. Бланки с результатами лабораторных исследований подклеиваются в конце книжки.

В случае получения результатов исследования, указывающих на какой-либо патологический процесс, об этом делается соответствующая запись в разделе 13 - «Данные наблюдения за состоянием здоровья...» - в хронологическом порядке.

Содержание

1. Общие сведения

2. Анамнез

3. Условия службы и быта

4. Жалобы

5. Данные физического развития

6. Данные объективного обследования

7. Данные обследования другими специалистами

8. Состояние зубов и полости рта

9. Итоговая оценка состояния здоровья

10. Лечебно профилактические указания при ежегодном медобследовании, их выполнение и результаты

11. Предохранительные прививки

12. Обращение за медпомощью к стоматологу

13. Данные наблюдения за состоянием здоровья, включая помощь на дому и заключения консультантов

14. Учет трудопотерь

15. Для особых заметок

16. Для подклейки анализов

Количество страниц: 116